Что такое водянка яичка ( гидроцеле , водянка оболочек яичка )?
Водянка яичка ( гидроцеле
, водянка оболочек яичка ) называется скопление жидкости в полости
мошонки. Полость образована двумя листками
( париетильным и висцеральным ) брюшины.
Почему брюшина покрывает яички и как брюшина появляется в мошонке?
При внутриутробном
развитии плода мужского пола закладка (развитие) яичек (ганад)
происходит в брюшной полости. По мере увеличения срока беременности у
плода яички начинают опускаться в полость мошонки. Вместе с яичками в
полость мошонки опускается брюшина. После рождения проток, соединяющий
брюшную полость и мошонку, чаще всего зарастает. Если заращения не
происходит, то у мальчика может развиться сообщающаяся водянка оболочек
яичка в раннем возрасте или пахово-мошоночная грыжа.
Как часто встречается водянка яичка ( гидроцеле , водянка оболочек яичка )?
В детском возрасте водянка яичка одно- или двухсторенняя встречается до 8%. У мужчин репродуктивного возраста до 5%.
Причины возникновения водянки яичка ( гидроцеле , водянки оболочек яичка )?
У здорового мужчины
лимфатическая жидкость образующаяся в тканях мошонки постепенно оттекает
по лимфатическим протокам в лимфатическую систему в брюшной полости и
только в небольшом количестве (до 5 мл) скапливается между париетальным и
висцеральными листками влагалищного отростка ( брюшиной ).
При возникновении
нарушения проходимости лимфатических протоков на пути оттока жидкости из
мошонки развивается водянки яичков ( гидроцеле , водянки оболочек яичка
).
Причины нарушения проходимости:
воспалительные заболевания яичка и придатка яичка,
травма яичка и семенного канатика,
операции по поводу устранения паховой грыжи,
операции по поводу варикоцеле,
операции на семенном канатике,
опухоль яичка и придатка яичка,
поражение лимфатических протоков мошонки метастазами опухоли,
поражение лимфатической системы мошонки филляриозом.
Как можно определить водянку яичка ( гидроцеле , водянку оболочек яичка )?
Обычно мужчина сам
начинает отмечать увеличение одной из половин мошонки и это его начинает
беспокоить. Как правило, при этом болей не возникает. Хотя если имеется
вялотекущий воспалительный процесс в яичке или придатке яичка, или
накопился достаточно большой объем жидкости между оболочками, то могут
периодически или постоянно возникать боли в мошонке . Если отмечается
постепенное увеличение одной из половин мошонки ( реже с двух сторон),
то необходимо обратиться к врачу урологу, для установления причин
увеличения мошонки. Так как увеличение мошонки может быть за счет
опухолей яичка или придатка яичка . Для исключения опухоли яичка и
придатка пациенту необходимо выполнить УЗИ органов мошонки.
Как лечится водянку яичка ( гидроцеле , водянку оболочек яичка )?
Водянка оболочек яичка
лечится только хирургически. Пункционный метод применяется в тех
случаях, когда невозможно провести операцию. После пункции обычно
водянка яичков образуется снова. Медикаментозных методов лечения не
разработано.
Операция по иссечению влагалищной оболочки яичка по Бергману.
Операция по ушиванию влагалищной оболочки яичка по Винкельману.
Операция по иссечению влагалищной оболочки яичка по Лорду.
Пункция водянки оболочек яичка.
|