Пиелонефрит
Пиелонефрит относится к самым распространенным
заболеваниям почек, которым страдают преимущественно женщины. Согласно
статистике численность представительниц прекрасного пола, заболевших
этим недугом, приблизительно в шесть раз выше, чем у мужчин.
При пиелонефрите возникает инфекционно-воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему и паренхиму почки.
Основываясь на результатах исследования клеток, врачи выделяют три
основных вида заболевания: острое, хроническое и хроническое с
обострением. Кроме того, пиелонефрит делят на первичный и вторичный. В
84 процентах случаев речь идет о вторичном пиелонефрите.
Острый пиелонефрит
У больных острой формой этого заболевания повышается температура тела и
ощущается слабость и головная боль, вызванная интоксикацией. Острый
пиелонефрит также характеризуется болями в области поясницы, повышением
давления и отеками – все эти неприятные ощущения являются клиническими
симптомами этого недуга.
Анализ мочи показывает большое количество лейкоцитов, изредка
встречается белок, эритроциты и цилиндры. При общем анализе крови
выявляются воспалительные изменения, к которым, например, относится
лейкоцитоз. Позже может снизиться функция почек, что диагностируется
другими способами.
Острый пиелонефрит – это довольно серьезное заболевание, которое
требует обращения к врачу! Как правило, лечение пиелонефрита проводится в
стационаре урологического, нефрологического или терапевтического
отделения. Если план лечения назначен правильно, а больные следуют
рекомендациям врача, прогноз заболевания благоприятен. Однако иногда
лечение пиелонефрита недостаточно эффективное, поэтому он переходит в
хроническую форму.
Хронический пиелонефрит
Хроническая форма этого заболевания наступает в большинстве случаев
вследствие острого пиелонефрита. Существует ряд причин, по которым
острый инфекционно-воспалительный процесс переходит в хронический
пиелонефрит:

• Вовремя не обнаруженные и не вылеченные заболевания мочевой системы;
• Неправильное или недостаточно эффективное лечение острой формы
пиелонефрита, а также отказ больной, перенесшей эту болезнь, от
систематического наблюдения в условиях диспансера.
• Образование L-форм бактерий и протопластов, которые могут довольно
долго находиться в неактивном состоянии. Если же защитные иммунные силы
организма снижаются, эти бактерии вызывают обострение болезни.
• Хронические заболевания, которые ослабляют организм и способствуют
инфицированию почек. К таким недугам можно отнести сахарный диабет,
ожирение, заболевания ЖКТ, тонзиллит и т.д.
• Нарушения иммунологической реактивности.
Пиелонефрит у детей
Довольно часто хронический пиелонефрит начинается в детском возрасте,
когда после перенесенных острых недугов воспаление почек обостряется, но
маскируется гриппом, ангиной, пневмонией, отитом и другими вирусными
заболеваниями. Ослабленный инфекциями организм и недостаточно
эффективное антибактериальное лечение становятся причинами
прогрессирования хронического пиелонефрита.
При этой форме заболевания прогноз зависит от длительности болезни,
активности воспаления и частоты рецидивов. Самый плохой прогноз возможен
в случаях, когда заболевание впервые возникло в детском возрасте при
аномальном развитии почек и мочевой системы, поэтому очень важно лечить
пиелонефрит сразу.
Основные симптомы пиелонефрита у детей:
• Боли в животе и в области поясницы;
• Частое мочеиспускание, сопровождаемое зудом, болью, жжением. Кроме того, может наблюдаться увеличение количества выделяемой мочи ночью;
• Плохое общее самочувствие, слабость, бледность кожи, нарушение сна и
ухудшение аппетита. Кроме того, температура при пиелонефрите повышается.
Пиелонефрит при беременности
Эта коварная болезнь нередко обостряется во время беременности,
поскольку в этом состоянии нагрузка на почки увеличивается в два раза.
При обычной нагрузке на организм симптомы пиелонефрита могут не
проявляться.
Если же заболевание обострится в этот период, может развиться серьезное
осложнение беременности или даже почечная недостаточность. Стоит ли
говорить о том, что эти болезни могут стать причиной прерывания
беременности.
Именно поэтому очень важно до зачатия вылечить пиелонефрит всеми
возможными способами: антибиотиками, физиотерапией или травами.
Лечение пиелонефрита
При хронической форме пиелонефрита назначают лечебную программу, состоящую из следующих этапов:
• Режим. Режим больного зависит от его состояния, фазы заболевания и других клинических особенностей.
• Диетическое питание. Диета при пиелонефрите включает полноценное
питание, богатое белками, жирами, углеводами, витаминами и
микроэлементами. Во время лечения необходимо исключить или ограничить
употребление острых блюд и различных приправ.
• Этиологическое лечение. Направлено на устранение причин, которые
вызывают нарушение процесса прохождения мочи по мочеиспускательному
каналу либо кровообращения в почках. Кроме того, сюда входит
противоинфекционная терапия.
• Использование противовоспалительных препаратов НПВС. Кроме снятия
воспаления они способствуют уничтожению фиброзных барьеров, что помогает
им достичь очага воспаления. Использование этих препаратов вызывает в
медицинских кругах споры, поскольку доказано, что их длительное
применение способно привести к некрозу почечных сосочков и даже нарушить
движение крови по сосудам, которое возникает по причине разности
гидростатического давления.
• Восстановление кровотока в почках. Для этого требуется назначение
специальных препаратов: трентал, курантил, венорутон и гепарин. Первый
из них способствует повышению эластичности эритроцитов, второй –
уменьшению агрегации тромбоцитов и улучшению микроциркуляции, третий –
уменьшению проницаемости капилляров, ишемического повреждения тканей,
увеличению капиллярного кровотока и венозного оттока из почки.
• Функциональная пассивная гимнастика почек. Назначается только врачом!
• Фитотерапия. Назначение лекарственных средств противовоспалительного, мочегонного или кровоостанавливающего действия.
• Назначение поливитаминов, адаптогенов и метилурацила.
• Физиопроцедуры.
• Симптоматическое лечение.
• Лечение в условиях курортов и санаториев.
• Плановое лечение, направленное на предотвращение рецидивов.
|