Целиакия, другое название — глютеновая энтеропатия, это
заболевание передающееся по наследству и вызывающее повреждение ворсинок
тонкой кишки рядом продуктов, что приводит к нарушению пищеварения
больного.
Общая информацияПродуктами
вызывающими нарушения пищеварения при целиакии, являются различные
продукты содержащие белок — глютен. Глютен и близкие к нему белки
встречаются в таких злаковых растениях как овес, ячмень, рожь и пшеница. Раньше
бытовало мнение, что целиакия это достаточно редкое заболевание,
но последние данные медиков указывают на то, что ген ответственный
за развитие данного заболевания встречается у приблизительно 1%
населения планеты. Хотя типичная целиакия, при которой происходят
тяжелые нарушения всасывания кишечника, действительно встречается реже.
У большинства же людей с данным геном, проявления заболевания выражаются
в появлении железодефицитной анемии, афтозном стоматите, дерматите,
остеопорозе. Отмечается так же задержка полового развития, маленький
рос, бесплодие, сахарный диабет 1-го типа и другое. Целиакия как
заболевание была описана довольно давно, еще в первом веке нашей эры
были описаны хроническая диарея и стеаторея у детей, что и являлось
первым описанием данного заболевания. Классические же симптомы целиакии
в виде диареи, истощения, анемии и отстовании в развитии были описаны
в 1888 году британскими врачами. Но только в 1950 году, развитие данного
заболевания у детей, удалось связать глютеном, белком содержащимся
в пшенице. Примерно в то же время, была предложена особая антиглютеновая
диета для лечения этой болезни.
СимптомыЦелиакия
характеризуется нарушением кишечного всасывания и атрофией слизистой
оболочки тонкой кишки. Заболевают данной болезнью, как правило, дети
в возрасте от 6 месяцев до года. Именно этот период особенно опасен
в плане провоцирования целиакии. Так как на этот возраст обычно
приходится начало введения в рацион ребенка прикормов, содержащих
производные злаков. У ребенка появляется частый, обильны, пенистый
стул с резким запахом, светлого или сероватого цвета. При этом
в каловых массах отсутствует патогенная микрофлора. Лечение диспепсии
обычными средствами, при этом не дает какого либо результата. Ребенок
становится вялым и бледным, пропадает аппетит, снижается масса тела.
Развивается дистрофия и резкое истощение. При длительном течении
заболевания замедляется рост ребенка. Появляются и другие характерные признаки целиакии: - потухший взгляд,
- яркие слизистые оболочки,
- раздутый живот.
Дополнительно присоединяются симптомы витаминной недостаточности: - сухость кожи,
- стоматит,
- дистрофия зубов, ногтей и волос.
Страдания больного ребенка, зачастую носят не только физический, но и психологический характер. Появляются: - частые смены настроения,
- замкнутость,
- негативное отношение к жизни,
- повышенная возбудимость.
ЛечениеДля
лечения целиакии необходимо принятие комплексных мер. И наиболее важно
в этом случае, пожизненное соблюдение антиглютеновой диеты. При данном
виде диеты, из рациона больного исключаются: хлеб, сухари, печенье,
кондитерские мучные и макаронные изделия, паштеты и колбасы. При этом
рекомендуется употреблять: картофель, фрукты, овощи, кукурузную, рисовую
и соевую муку, растительные жиры, мясо и рыбу и другие продукты
не содержащие в своем составе глютен. На данный момент, налажен выпуск
широкого спектра готовых антиглютеновых продуктов. При
жесткой диете необходимо учитывать тот факт, что крахмал, содержащий
следы глютена, может содержаться в целом ряде продуктов и лекарственных
средств. Поэтому необходимо строго следить за тем, что бы подобный
крахмал не входил в состав оболочек таблеток и других препаратов
принимаемых больным ребенком. При
соблюдении правильного режима питания и диеты, масса тела больного
начинает восстанавливаться уже через 3 недели. Изменения же в кишечнике,
требуют более длительного времени, обычно на стабилизацию работы
кишечника нужно от 2 до 3 лет. Помимо диеты проводится и иная
терапия больного, зависящая от конкретных симптомов. Могут назначаться
витамины, препараты кальция, железа, ферментные препараты, пробиотики,
массаж, гимнастика и другое. Дети, страдающие целиакией, должны
постоянно находиться на наблюдении у специалистов. Прогноз при
соблюдении диеты и правильном лечении в целом благоприятный.
|