Фосфат-диабет — наследственное рахитоподобное заболевание
с глубокими нарушениями фосфорно-кальциевого обмена, которые не лечатся
обычными дозами витамина D.
Общая информацияФосфат-диабет становится заметен на втором году жизни, когда малыш начинает делать первые шаги. Клиническая
картина охарактеризована нарушением процессов преобразования витамина
D в организме, и одновременным нарушением всасывания кальция
в кишечнике. Фосфаты, вместо обратного всасывания, выделяются с мочой,
что снижает количество фосфатов в крови, ведет к нарушению
фосфорно-кальциевого обмена и появлению костных деформаций
и остеопороза. Мужчины передают заболевание только дочерям, а женщины детям обоих полов. У мужчин заболевание протекает тяжелее.
СимптомыОсновными клиническими признаками фосфат-диабета являются: - задержка роста;
- сильное О-образное искривление ног с деформацией коленных и голеностопных суставов;
- рахитические утолщения костей в области лучезапястных суставов;
- болезненность костей и мышц;
- мышечная гипотония (понижение тонуса мышц).
При
этом общее состояние ребенка является удовлетворительным, хотя при
прощупывании отмечаются боли в костях, в области спины. Нередко боли
настолько сильны, что ребенок перестает ходить из-за этого. Дети
становятся замкнутыми, так как стыдятся дефектной внешности, «утиной
походки» и небольшого роста.
ПрофилактикаРиск
повторного рождения ребенка, больного фосфат-диабетом, высок
и достигает 50%, что следует пояснять родителям во время
медико-генетической консультации.
ЛечениеДля
лечения фосфат-диабета обычно выписывают большие дозы витамина D.
Так же используют препараты на основе фосфора, витамины Е, А,
и цитратные смеси. Если диагностировать заболевание вовремя, то есть
шанс нормализовать фосфорно-кальциевый обмен и предупредить костные
деформации. Для жизни заболевание не опасно, однако потребуется социальная адаптация.
|